Trápaga-ko osteokondrosia zerbikal-bizkarrezurreko gaixotasuna da. Nola mina kentzeko, sintomak ezabatu eta gaixotasunaren kausak aurkitu, baita medikuen aholkuak osteokondrosiaren tratamenduari buruz - materialan.
Lepoko osteokondrosia
Trápaga-ko osteokondrosia zerbikal bizkarrezurraren orno arteko diskoen lesio degeneratibo gisa ulertu ohi da.
Gaur egun, "osteocondrosis" terminoa bere zentzu klasikoan zaharkituta dago. Orain bizkarrezurreko minaren sindromeak zehatzak (gaixotasun primario baten ondorioz sortutakoak, hala nola, tumorea, infekzioa, etab. ) eta ez-espezifikoak dira, zeinak bizkarrezurraren muskulu-eskeleto-sisteman kalteak eragiten dituztenak.
Medikuntzaren garapenarekin, argi geratzen da lepoan ondoeza eta minaren iturria hainbat egitura anatomiko izan daitezkeela eta, horren arabera, tratamendu arrakastatsuak diagnostiko zehatz eta zehatzena eskatzen du.
Kausak
Gaixotasunaren kausa batzuk Medikuntza Zientzietan doktoreak, Mongoliako Unibertsitateko ohorezko katedradunak, neurologoak, pediatrak Yong Jun Choi-k zerrendatzen ditu:
- jarduera fisikoa gutxitzea;
- jarrera txarra;
- gehiegizko pisua;
- jarduera fisiko luzea;
- herentzia;
- bizkarrezurreko anomaliak.
Arrazoi nagusia zerbikal bizkarrezurra karga desegokia da. Gehienetan, pertsona bat denbora luzez posizio estatiko batean dago, lepoko muskuluak tentsioan daudenean (monitoreari begira, liburua). Kasu honetan, muskuluak eta lotailuak elikadura gaizki hornitzen da, tentsioa gertatzen da eta lepoa min egiten hasten da. Lehen mina nagging gaixotasunaren lehen sintoma izan ohi da, eta gero irtenaldia dakar.
Trápaga bizkarrezurraren degenerazio-prozesuak ia jaiotzen den unetik hasten dira, haurra buruari eusten hasten denean. Orno arteko diskoaren karga handitzeak bere elikadura eta zuntz-eraztunak eten egiten ditu pixkanaka. Gehiegizko karga dela eta, nukleo pulposoa erdialdetik periferiara mugitzen hasten da, barrutik sakatuz zuntz-eraztunaren gainean eta diskoaren irtengunea gertatzen da. Era berean, irtenguneak bizkarrezurreko sustraiari presioa egiten dio, eta horrek mina eta disfuntzioa eragiten du. Aldameneko ornoetan aldaketa konpentsatzaileak eta hezur-hazkundeak sortzen dira, eta horrek sustraietan edo elikadura-ontzietan ere eragiten du. Eta hemen daude, osteokondrosiaren konpresio- eta erreflexio-sindromeak, orno-arterien sindromea eta antzeko arazoak.
Mendebaldean, zerbikal bizkarrezurra minari ez-espezifikoa deitzen zaio, kontrakoa frogatzen ez bada, sustraietan edo elikadura-ontzietan kalteak hautematen ez badira behintzat. Bertan, normalean, bizkarrezurra zerbikala inguratzen duten muskuluen espasmo batekin lotzen da. Muskulu-tentsio luzeak bizkarrezurra zerbikalaren inguruan muskulu-espasmoak sortzen laguntzen du. Espasmoak mugikortasuna mugatzen du artikulazio-fazetetan (orno artekoak), eta honek orno arteko diskoan karga handitzeko baldintzak sortzen ditu.
Hasieran lepoko minarekin laguntza eskatzen dutenen artean, kasuen %90ean giharretako espasmoarekin lotzen da. Ulertze horrek aukera gehiago zabaltzen ditu pertsona kategoria honi laguntzeko.
Gaixotasuna aintzat hartzen ez bada, migraña larriak, entzumen galera partziala, disfuntzio autonomoa eta orno arteko hernia garatzea eragin dezake. Hori dela eta, ez duzu alde batera utzi behar eta onena espero.
Lehen arrazoiak ezagutzeko, "bandera gorrien" sistema bat garatu da, eta horren presentziak azterketa gehiago egin beharra adierazten du.
Bandera horietako batzuk gaixoaren istorioaren parte dira, hala nola, mina eragin zuen lesio bat edo minbiziaren historia. Beste batzuk azterketa neurologiko zehatz batean zehazten dira: sustraia disko-hernia batek kaltetzen duenean, gihar adierazleen ahultasun isolatua, dagokion eremuan sentsibilitate urritasuna eta erreflexu espezifikorik eza nabaritzen dira. Mota ohikoena muskulu-eskeletoko mina da. Beste alderdi garrantzitsu bat minaren iraupena da. Trápaga eskualdean mina akutua, subakutua eta kronikoa banatzen da, denboraren arabera. Min kronikoen sindromeen arazoa sentsibilizazio zentrala gertatzen dela da, eta mingarria ez den estimuluekiko minean ager daiteke.
Sintomak
Hasieran, gaixotasuna buruaren eta lepoaren atzealdeko mina, zorabioak, odol-presioaren aldaketak, buruko minak eta lepoko ornoen birrintzea buruari buelta ematean adierazten du. Ondoren, progresioarekin eta tratamendu faltarekin, osteokondrosiaren sindrome espezifikoak garatzen dira.
Besteak beste:
- gorputzeko atal ezberdinetan mina;
- buruari buelta emateko zailtasuna;
- ahultasun orokorra;
- eskuaren sentsibilitate baxua;
- entzumena eta ikusmena gutxitzea;
- arnasketa arazoak;
- zorabioak eta koordinazio galera.
Gure gorputzak seinaleak ematen dizkigu zerbait gaizki dagoenean. Trápaga bizkarrezurran arazoak izanez gero, orduan pertsonak mina larri bat sentituko du eremu honetan. Arazoari kasurik ez egiteak eskuetan sorgortzea ekar dezake.
J. Welnet neurologo eta kiropraktore frantziarrak ahultasuna, tinnitus, buruko atzealdeko eta omoplatoetako mina, memoria urritasuna, eztarriko mina eta beste hainbat sintomak adierazten ditu.
Askotan, Trápagako osteokondrosiaren lehen agerpena "lumbago" bat da, batzuetan giharren hanturatzat hartzen da (lepoko miositis). Gaixotasunaren atzealdean, orno-arterien sindromea gara daiteke, hala nola basoespasmoa.
Osteokondrosiaren lehen sintomak nabaritzen badituzu, neurologo batekin harremanetan jarri beharko zenuke, hau bereziki garrantzitsua da espezialista batek deskribatutako kasuetan:
Arazoa muskuluetan ez dagoela, beste egituretan baizik, eta ezin duzu medikurik gabe egin abisu seinaleak. Medikuek zein mugimenduko espezialistek zeinu hauek ezagutu behar dituzte. Ornoetan, diskoetan, orno arteko artikulazioetan sustraietan, tumoreetan edo hanturazko prozesuan kaltearen seinaleak. Lehenik eta behin, adinak kezkagarria izan behar du: mina iraunkorra ez da ohikoa 15 urtetik beherako haurrentzat; 50-55 urtetik aurrera helduetan, minbiziaren ernetasuna da nagusi. Era berean, medikuarengana jo beharko zenuke lesio baten ondoren zerbikal bizkarrezurrean mina agertzen bada, areagotzen bada eta etzanda gogaitzen bazaitu, tenperatura igoerarekin konbinatzen bada edo minbiziaren ondoren agertzen bada.
Sindromeak
Gaixotasunak aurrera egin ahala, osteokondrosiaren sindrome espezifikoak garatzen dira.
Orno-sindromea
Lepoa biratzean mina, lepoaren mugikortasun mugatua eta buruko minak ditu ezaugarri.
Sindrome erradikularra
Trápaga bizkarrezurraren nerbio-sustraiak kaltetuta daudenean agertzen da. Sintomak askotarikoak dira: mina, buru-atzealdean sorbaldura, mihi-puntuan sordtasuna, lepauzurreko mina, irensteko zailtasuna, omoplatoetan eta besaurreetan mina eta ondoeza, hatz-muturretan sorbaldura eta ondoeza.
Orno-arterien sindromea
Garun-zirkulazio urriari buruz hitz egiten du. Migraina motako buruko mina, ikusmen arazoak, presio igoerak, tinnitus sentsazioa, oka eta goragalea, zorabioak konortea galdu arte.
Bihotzeko sindromea
Bihotzaren funtzionamenduari eragiten dio eta angina pectorisaren sintomak imitatzen ditu, beraz, pazienteak oso beldurtuta daude horrelako sintomak dituztenean. Takikardia erasoak (bihotz-taupadak areagotzea), bularreko mina, ahultasuna, arnasa gutxitzea dira.
Etapak
Yong Joon Choik gaixotasunaren fase hauek izendatzen ditu:
- Pixkanaka, ehun osteokondrala apurtzen hasten da.
- Diskoan pitzadurak agertzen dira eta txikitzen hasten da.
- Trápaga-hodiak eta giharrak kaltetuta daude, eta disko herniak sortzen dira.
- Hezur-ehuna hazten hasten da, nerbio-bukaerak estutu egiten dira, mugimenduetan zurruntasuna gertatzen da eta ondoko artikulazioak kaltetzen dira.
Ez dago orokorrean onartutako osteokondrosiaren eszenatzerik. Ospitaleek epeka sailkatzen zuten, baina sistema zaharkitua da. Gaur egun, disko distrofiko endekapenezko gaixotasuna (DDD) adierazten dute, gaixotasun mota zehaztuz: osteokondrosia, espondiloartrosia, espondilosia, ilargi erdiko artikulazioen artrosia, irtenguneak, Schmorl-en nodoak. X izpien diagnostiko-azterketaren emaitzetan oinarrituta, medikuak orno arteko disko zehatz batean endekapenezko aldaketa bat adierazten du.
Diagnostikoak
Gaixotasuna erresonantzia magnetikoaren bidez diagnostikatzen da, ordenagailu bidezko tomografia eta x izpiak erabiliz.
Trápaga osteokondrosia diagnostikatzeko urrezko estandarra MRI azterketa bat da. MRI batek argi eta garbi aztertu ditzake hezur-egiturak, disko-herniak eta haien tamaina kalkulatu. Odol-fluxu orokorrean eta orno-arteriako sintometan nahastea badago, arteria brakiozefalikoen ultrasoinua egiten da.
Diagnostikoa kexetan, historia medikoan eta egoera neurologikoaren balorazioan oinarritzen da. Metodo instrumentalen artean, klasikoa zerbikal bizkarrezurreko erradiografia da, proba funtzionalekin.
Trápaga osteokondrosiaren tratamendua
Yong Jun Choi doktorearen arabera, zerbikaleko osteokondrosiaren tratamendua integrala izan behar da eta botikak, eskuzko terapia, masajeak, fisioterapia eta ariketa terapeutikoak barne hartu behar ditu.
Mina izanez gero, ornoen konpresioa arintzeko eta muskulu-espasmoa kendu behar duzu. Muskulu estuek ornoak estutzen dituzte eta artikulazioetan mugimendu osoa eragozten dute. Fisioterapia, masajea eta igeriketa, akupunturako masaje alfonbrak lagunduko dute horretan. Mina aktiboki arintzen duen edozein sendagai albo-ondorioak ditu, beraz, medikuak agindutako moduan bakarrik hartu daitezke.
Botikak
Medikuak agindutako antiinflamatorioak erreakzio kaltegarriak izateko arriskuaren arabera hartzea barne hartzen du.
Antiinflamatorio ez-esteroideak eraginkorrak ez badira, esku-hartze metodoak erabil daitezke: injekzio terapia, askotan "blokeo" gisa aipatzen dena. Kasu honetan, hanturaren aurkako sendagai baten (hormonal eta anestesikoa) tokian tokiko entrega egiten da. Hainbat injekzio mota daude. Azalekoak badira, mugarri anatomikoen arabera egin daitezkeenak, baina bisualizazioa kontrolatzeko metodoak gero eta gehiago erabiltzen dira, azalekoentzat hau ultrasoinuen kontrola da, eta X izpien kontrola behar duten injekzio sakonak ere badaude.
Drogarik gabekoa
Drogarik gabeko tratamenduak osagai antiinflamatorio ez-esteroideak dituzten ukenduak erabiltzea barne hartzen du, muskulu-erlaxagarriak hartzea muskulu-tonua murrizteko, kartilago-ehuna elikatzeko kondroprotektoreak eta B bitaminak. Larriagotzetik kanpo, hainbat prozedura fisioterapeutiko eta masaje egin daitezke.
Medikuntza Zientzietako hautagaiak, kirol-medikuak, errehabilitazioko espezialistak, fisioterapeutak, osasunaren sustapeneko eta bizimodu osasuntsuaren sustapeneko arduradunak, zerbikal-osteokondrosia tratatzeko sendagairik gabeko metodoei buruz gehiago kontatzen du.
Osteokondrosiaren tratamenduaren eraginkortasuna areagotzen da hainbat fisioterapia aldi berean erabiltzen direnean:
- maiztasun handiko ultrasoinu-uhinen esposizioa;
- maiztasun baxuko eremuko terapia magnetikoa;
- amplipulse terapia;
- korronte dinamikoak;
- laser terapia;
- darsonval;
- shock-uhinen terapia.
Masajea ere oso garrantzitsua da, ehunen elikadura hobetzen du, odol-zirkulazioa eta linfa-fluxua areagotzen ditu, baina kontraindikazioak ditu (espondilitis tuberkulosa, tumoreak eta metastasiak egotea). Masajeak tokiko muskuluen estutasuna murrizten laguntzen du eta larruazaleko ehun konektiboaren aldaketa heliakoak leuntzen laguntzen du.
Kurtsoaren hasieran, prozedura nahiko mingarria da, baina eguneroko saioekin mina laugarren edo bosgarren egunean desagertzen da. Lepoko osteokondrosia masajearen adierazgarri da fase subakutuan eta are akutuan; kasu honetan, lehenengo saioak leunak izan behar dira eta mina arintzera zuzenduta.
Lepoko masaje baten helburua bizkarreko muskuluen erabateko erlaxazioa lortzea da, beraz, masajea mahai gainean etzanda egiten da. Mina sorbaldara irradiatzen bada, burua eta lepoko muskuluak landu ondoren, sorbalda eta besoetako muskuluak lantzen dira.
Detentsore terapiaedo bizkarrezurra norberaren gorputzaren pisuaren azpian trakzioa ere erabiltzen da zerbikaleko osteokondrosiaren tratamenduan. Horretarako, saihetsak okertzeko sistema duen koltxoi edo esterilla berezi bat erabiltzen da. Pazientea posizio erosoan dago; prozeduran zehar, bizkarrezurra modu eraginkorrean deskargatzen da.
Irradiazio ultramoreaKaltzioaren eta D bitaminaren metabolismoa sustatzen duen tratamendu osagarritzat hartzen da, eta horrek garrantzi berezia du glukokortikoide terapia jasotzen duten pertsonentzat. Metodo honek odoleko kaltzitonina eta paratirina proportzioa berreskuratzen du, eta horrela kaltzioaren xurgapena hobetzen du eta hezur-ehuna indartzen du.
Metodoaren aukeraketa gaixotasunaren kausen eta sintomen araberakoa da. Mina larria izateko, hobe da korronte dinamiko sinusoidalak eta modulatuak konbinatzea magnetoterapia eta darsonvalizazioarekin konbinatuta; faktore baskularra faktore nagusia bada, terapia magnetikoaren metodoa hobe da.
Ekialdeko medikuntzak arrakasta handia lortu du zerbikaleko osteokondrosiaren tratamenduan. Droga terapiarekin batera, akupuntura tratamendu metodo onenetarikoa da. Batez ere, enkefalina eta endorfinen ekoizpena abiarazten duelako - analgesiko naturalak. Hau da akupuntura oso sarritan agintzen den osteokondrosiaren tratamenduan, minak batzuetan ondoeza handia eragiten baitu eta askoz hobe da modu honetan kentzea botikekin baino. Normalean, ikastaro baten barruan, 20 eta 60 minutu bitarteko 10-15 saio agintzen dira. Prozeduraren funtsa puntu bioaktiboak estimulatzea da, gorputza sendatzen laguntzen dutenak hantura arintzen eta mina arintzen duten hormona batzuk ekoiztuz. Osteokondrosirako akupunturak odol-zirkulazioa hobetzen laguntzen du zerbikal eskualdean. Odola azkarrago isurtzen da garunera, eta buruko minak, tinnitusak eta zorabioak desagertzen dira.
Botikek eta prozedura fisikoek hantura arintzen dutenez, merezi du zerbikal bizkarrezurra egitura batzuen gainkargaren arrazoia ezagutzea. Bulegoko langileentzat, probokatzaile ohikoena gorputzaren posizio deserosoa da lantokian dagoen bitartean. Kausa asmatzea posible bada, medikuak laneko espazioa (ergonomikoa) optimizatzeko aholku batzuk eman ditzake.
Kirurgikoa
Tratamendu kirurgikoa nerbio-egituren konpresioaren aurrean adierazten da, fenomeno kliniko larriekin gatazka neurobaskularrak.
Eragiketak egiten dira orno arteko herniak, fazeta-giltzadurak, orno-arkuak kentzeko, baita orno artekoa edo foramena zabaltzeko ere, manipulazio horietarako zantzurik badago.
Konplikazioak
Konplikazioak honako hauek dira:
- nahaste neurologikoak;
- arteria vertebralen sindromea;
- lan egiteko gaitasuna galtzea.
Tratamendua garaiz hasten ez bada eta gaixotasunak aurrera egiten badu, horrek konplikazioak ekar ditzake, hala nola zorabia, ikusmena eta entzumena gutxitzea, muskulu-atrofia, paralisia eta zentzumen-nahasteak.
Prebentzioa
Prebentzio neurrien artean bizimodu osasuntsua, elikadura egokia dieta askotarikoa, lan sedentarioan aldizkako beroketa eta burko ortopedikoak erabiltzea.
Prebentzioa faktore genetikoak eta bizimodua kontuan hartzean datza. Eta faktore genetikoetan eragin ezin badugu, nahiko gai gara nahaste ortopedikoak zuzentzeko: lantokia optimizatu, aulki/mahaiaren altuera egokia aukeratzea (bereziki garrantzitsua da pertsona altuentzat).
Lo egiteko leku baten antolaketa zuzenari buruz: gorputzaren posizio optimoa bizkarrezurreko kurba naturalak gordetzen dituena da eta karga gorputzaren gainazal osoan uniformeki banatzen den. Posizio hau bizkarrean edo alboan dago. Pertsona bat bizkarrean etzanda dagoenean, bizkarrezurra erlaxatuta dago eta ez du estresik jasaten.
Trápaga osteokondrosirako, burko bat aukeratu behar duzu, burkoaren beheko ertza buru azpian egon dadin. Beste irtenbide bat buru atalaren posizioa aldatzea da ohe funtzional batean, eta horri esker, burua eta sorbalda-gerrikoa gradu batzuk altxa daitezke. Horrek mina murriztuko du.
Alboan lo egiten duzunean, bizkarrezurreko karga ere uniformea da. Zalantzarik gabe, hankak tolestu behar dituzu, horrela grabitate-zentroa aldatzen da, karga uniformeki banatzen da izterrean eta gorputzaren alboko gainazalean. Ohea gogorregia bada, karga osoa gorputzaren atal irtenetan erortzen da. Bigun dagoenean, gorputza "sag" egiten da eta bizkarrezurra deserosoa dirudien posizioa hartzen du. Hobe da adinekoek konpresioa saihesten laguntzen duten koltxoiak aukeratzea, baita alboan lo egitera ohituta daudenak ere, adibidez, pisuen banaketa zonaletan edo maila anitzekoetan.